当院に訪問診療をご検討されていらっしゃる

【患者さんご本人やご家族様】【病院の退院支援センターの方】【地域連携指導員の方】
【ケアマネージャー様】【訪問看護師様】【包括支援センターの方】など

からのご相談を受付けております。

相談をご希望の方は下記『訪問診療相談受付ボタン』をクリックいただきますと相談受付フォームに進めます。
相談受付フォームは初回相談時に当院より確認させていただきたいご質問事項となります。
お分かりになる範囲でご記入いただけますと、ご相談時にスムーズに対応できます。

また、当院に訪問診療を依頼することを決めかねていらっしゃる方におかれましては、
受付フォームの【患者様情報】の氏名欄は匿名（氏名記入欄に「匿名」と記載ください）、
生年月日においては仮の日付でのご登録でも構いませんので、どうぞお気軽にご相談をお待ちしております。

（初回相談時のご連絡先はお間違いのないようご記入の程、宜しくお願いいたします）

なお、本システムからの相談受付は24時間いつでも受付が可能となりますが、
受付完了後は、当院からの連絡をお待ちいただくこととなりますのでご理解賜りますよう宜しくお願い申し上げます。